新冠肺炎疫情發(fā)生后，全國(guó)各地集中優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源紛紛投入到抗擊疫情的行動(dòng)中。在內(nèi)蒙古自治區(qū)，內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院第一時(shí)間以蒙醫(yī)藥介入新冠肺炎臨床治療，診療患者17例，均取得良好效果，受到了廣泛關(guān)注。

蒙醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中有什么特色優(yōu)勢(shì)？蒙西醫(yī)結(jié)合治療效果如何？讓我們走進(jìn)內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院一探究竟。

蒙醫(yī)藥是中醫(yī)藥的重要組成部分，在長(zhǎng)期與疫病的斗爭(zhēng)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。新冠肺炎屬于蒙醫(yī)學(xué)“粘疫病”范疇，“疫”就是瘟疫，“粘”指瘟疫的主要病因。新冠肺炎是外源性“粘疫”侵入人體所致，蒙醫(yī)經(jīng)典《甘露四部》《醫(yī)法之海》等古籍中對(duì)“粘疫病”的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、辨癥論治、防控策略措施等方面內(nèi)容均有詳細(xì)記載。此次抗疫過(guò)程中，蒙醫(yī)藥及早介入，與西醫(yī)協(xié)同結(jié)合救治患者，所以產(chǎn)生了較好的效果。

預(yù)防阻斷辨證施治

2月19日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》，將新冠肺炎臨床分為輕型、通型、重型、危重型和恢復(fù)期。診療方案列舉了多種中成藥及中藥湯劑進(jìn)行分型分期治療，各地區(qū)也結(jié)合具體情況制定了相應(yīng)的診療方案。

早在新冠肺炎疫情剛剛出現(xiàn)之時(shí)，歷經(jīng)抗擊非典、防控甲流、防控鼠疫疫情考驗(yàn)的內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，就已嗅到“來(lái)者不善”的危險(xiǎn)氣息。作為長(zhǎng)期從事蒙醫(yī)臨床治療以及日常管理的蒙醫(yī)藥專(zhuān)家，醫(yī)院黨委書(shū)記布仁巴圖教授對(duì)此高度重視，要求大家及早布置準(zhǔn)備。

1月22日，醫(yī)院召開(kāi)疫情防控工作專(zhuān)題緊急會(huì)議，將嚴(yán)防疫情作為首要政治任務(wù)，全院動(dòng)員部署，宣布全院一級(jí)響應(yīng)。同時(shí)，緊急成立了疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了防控方案，先期組建了3個(gè)醫(yī)院疫情防控專(zhuān)家治療梯隊(duì)。

布仁巴圖認(rèn)為，針對(duì)新冠肺炎疫情防控和患者的救治，蒙醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)在于蒙醫(yī)的整體理念、辨證施治，依據(jù)不同的防治人群和治療的不同階段下藥。同時(shí)，通過(guò)蒙藥干預(yù)，將預(yù)防關(guān)口前移，在遏制病毒復(fù)制、炎癥反應(yīng)、最大限度減少器官損傷等方面發(fā)揮積極作用。

治療患者期間，醫(yī)院以蒙醫(yī)消“粘”、清瘟疫熱、止咳化痰、調(diào)理三根七素平衡為總原則，將新冠肺炎發(fā)熱癥狀分為未成熟熱初期、希拉熱熾盛期和寒熱交雜期，結(jié)合三個(gè)階段的發(fā)病特征辯證使用蒙藥方劑。在未成熟熱初期選擇用促使熱癥成熟、疫熱、滅殺熱癥的涼性湯劑利德日-7湯（道古勒·額布斯-7湯）；在希拉熱熾盛期應(yīng)用治療臟腑熱、搏熱、疫熱等功效的清熱八味散（額日赫木-8），發(fā)熱癥候迅速得到控制；在寒熱交雜期使用阿嘎日-15，緩解癥狀，加速康復(fù)。

根據(jù)抗擊非典、防控甲流、防控鼠疫疫情積累的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院結(jié)合多年來(lái)不斷總結(jié)臨床評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，進(jìn)一步優(yōu)化配方，大批量配置九黑散（那格布-9）、清瘟十二味丸（洪格日-12）等8種特色蒙藥制劑用于疫情防治，以消“粘”、清瘟熱、寒熱平衡的原則進(jìn)行辨證施治。針對(duì)密切接觸者、發(fā)熱患者、疑似患者和輕癥患者，及時(shí)讓其服用抗病毒、清熱之功效的清瘟十二味丸（洪格日-12）。

縮短病程加快康復(fù)

在臨床治療方面，蒙醫(yī)藥能夠快速改善患者的發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀，患者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間對(duì)比西醫(yī)治療明顯縮短，治療滿(mǎn)意度高。

1月25日，一名有武漢密切接觸史的患者到內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診，其出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀，CT檢查結(jié)果符合新冠肺炎的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合流行病調(diào)查被初步診斷為疑似病例。醫(yī)院按照內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)《新型冠狀病毒感染肺炎蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥預(yù)防診療技術(shù)指導(dǎo)方案》給予蒙藥治療。1月26日，該患者核酸檢查結(jié)果報(bào)告陽(yáng)性，成為內(nèi)蒙古通遼市首例新冠肺炎確診患者，醫(yī)院繼續(xù)按照蒙西醫(yī)結(jié)合診療方案使用蒙藥。2月7日，該患者核酸檢測(cè)一次為陰性，肺CT病灶明顯變。3天后，患者兩次痰核酸檢測(cè)均為陰性。

2月1日，另一位核酸檢測(cè)陽(yáng)性的患者被送到包頭市第三醫(yī)院。次日，經(jīng)包頭市第三醫(yī)院和內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙醫(yī)藥專(zhuān)家共同會(huì)診后，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，開(kāi)始口服蒙藥。服藥后第5天，該患者咳嗽次數(shù)和痰量減少，乏力癥狀完全消失，無(wú)腹瀉發(fā)熱癥狀，也無(wú)任何臟器損傷。根據(jù)臨床實(shí)踐，綜合9例新冠肺炎確診患者診療病例，以蒙醫(yī)為主、蒙西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎發(fā)揮的作用主要體現(xiàn)在改善癥狀、縮短療程，降低輕癥向重癥的轉(zhuǎn)化率，可以避免使用抗生素和激素等多方面。特別是恢復(fù)期患者，通過(guò)蒙醫(yī)特色飲食干預(yù)還可加快患者的康復(fù)。

防治評(píng)估推廣使用

按照內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙中醫(yī)藥管理局、通遼市衛(wèi)健委的安排部署，內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院先后派出蒙醫(yī)藥專(zhuān)家赴通遼市傳染病醫(yī)院，呼和浩特市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院，包頭市傳染病醫(yī)院指導(dǎo)蒙藥治療新冠肺炎工作，及時(shí)總結(jié)臨床病例，用蒙醫(yī)理論對(duì)蒙醫(yī)藥臨床治療新冠肺炎治療方案、診療效果進(jìn)行全面評(píng)估，并向自治區(qū)衛(wèi)健委匯報(bào)、備案，將蒙醫(yī)藥治療新冠肺炎方案納入全區(qū)蒙醫(yī)藥診療系統(tǒng)中。

1月29日，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥監(jiān)局開(kāi)辟綠色通道，對(duì)內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院的洪格日—12（特方）、巴特日—7（特方）等8種蒙藥制劑進(jìn)行了注冊(cè)備案。1月30日，疫情防控指揮部印發(fā)了《關(guān)于在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治中推廣使用蒙藥清瘟十二味丸的工作方案》。1月31日，通遼市市場(chǎng)監(jiān)督管理局印發(fā)《關(guān)于同意內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院將那格布-9（九黑散）等8個(gè)品種制劑向通遼市傳染病醫(yī)院等14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑使用的通知》和《關(guān)于同意內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院向開(kāi)魯縣醫(yī)院等7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑使用那格布-9（九黑散）等8個(gè)品種的通知》。同時(shí)，通遼市醫(yī)保局將蒙藥清瘟十二味丸等8種蒙藥制劑納入醫(yī)保目錄。

2月22日，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生健康委員會(huì)、醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于將內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院8種蒙藥制劑在全區(qū)新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)劑使用的通知》。與此同時(shí)，內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院“蒙藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎臨床研究”被列入內(nèi)蒙古自治區(qū)2020年應(yīng)急防控新冠肺炎科技攻關(guān)項(xiàng)目。

如何更好地運(yùn)用蒙醫(yī)藥抗擊新冠肺炎，這方面的研究還在不斷深入。日前，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院蒙醫(yī)藥精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)在美國(guó)化學(xué)學(xué)會(huì)Chem Rxiv預(yù)印本期刊上，發(fā)表了中國(guó)首篇傳統(tǒng)蒙藥與新型冠狀病毒相關(guān)性研究的科研論文。論文通訊作者包立道博士說(shuō)：“我們通過(guò)蛋白對(duì)接、分子對(duì)接虛擬計(jì)算的技術(shù)，模擬出部分蒙藥有效成分理論上可能與被譽(yù)為人體‘門(mén)把手’的ACE2蛋白結(jié)合，封堵住病毒進(jìn)入細(xì)胞的通道，從而起到抑制病毒的作用。”

“蒙醫(yī)藥也要為抗疫工作出一份力。”從理論研究到藥材配制，從日常預(yù)防到臨床治療，蒙醫(yī)藥專(zhuān)家充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極投入疫情防控工作。（來(lái)源：“中國(guó)民族”月刊）