“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是近年來兩會(huì)的關(guān)注話題和資本搶食的重要風(fēng)口之一。
作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的嘗試者之一,第十二屆全國政協(xié)委員、39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長,同樣也是北京大學(xué)第一醫(yī)院教授的霍勇日前在政協(xié)會(huì)議結(jié)束后與21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者交流時(shí)指出,雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有許多呼聲,但這一領(lǐng)域的核心仍然應(yīng)是醫(yī)療。
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心仍然是醫(yī)療,互聯(lián)網(wǎng)僅僅是起到成為傳統(tǒng)醫(yī)療資源的連接器和放大器的作用。”霍勇表示。
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解到,霍勇所掛職的39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,正是上市公司朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域布局的關(guān)鍵平臺(tái)。去年7月,39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得了原股東朗瑪信息、IDG旗下基金、貴陽創(chuàng)投基金等參與方的7000萬元投資天使輪融資,投后估值約5.7億元。
值得一提的是,作為A股中為數(shù)不多的全面向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療轉(zhuǎn)型的公司,朗瑪信息的董事長王偉,也是全國人大代表;而朗瑪信息近三年來在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的嘗試,或也讓其對(duì)該領(lǐng)域的布局邏輯,及存在的問題有著更加深刻的體會(huì)。
仍依托傳統(tǒng)醫(yī)療
霍勇認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并非要顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療,相反更應(yīng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行借鑒和遵循。
“傳統(tǒng)醫(yī)療在我們能夠看得見的未來,是很難被其他技術(shù)代替的。如果說你要做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,一定要考慮傳統(tǒng)醫(yī)療模式如何更好的通過互聯(lián)網(wǎng)面前體現(xiàn)出來,而不是像某些人說的要顛覆、替代醫(yī)生。相反要是敬畏或者更加地能夠遵循傳統(tǒng)醫(yī)療模式?!?霍勇指出。
而正如霍勇所說,朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的布局中較大一部分投入,出現(xiàn)在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療資源的整合上。
例如早在2年前,朗瑪信息就對(duì)貴陽第六人民醫(yī)院(下稱貴陽六院)進(jìn)行了增資和收購。而據(jù)王偉介紹,39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也正是依托于貴陽六院,開展遠(yuǎn)程問診、視頻問診、三方會(huì)診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動(dòng)的平臺(tái)。
去年底,朗瑪信息又?jǐn)M募6.5億元投入于貴陽六院的改造和擴(kuò)建。具體包括建設(shè)3.5萬平方米醫(yī)技病房綜合大樓、新增編制床位數(shù)500張、購置國內(nèi)外領(lǐng)先的醫(yī)療儀器設(shè)備等,并預(yù)期達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
不過王偉表示,國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)具有微利的特點(diǎn),短時(shí)間內(nèi)并不考慮盈利,但也不會(huì)投入巨資“燒錢”;在其看來,其更重視基于互聯(lián)網(wǎng)背景下的會(huì)診規(guī)模。
“想在一兩年內(nèi)能盈利就不要投39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,我們做不到,也沒有這樣的預(yù)期,但反過來講,我們也不會(huì)做一家燒錢的公司,”王偉說“但換個(gè)角度,如果一年有20萬-30萬例的會(huì)診病人,即便是你一年虧一個(gè)億,我認(rèn)為你離一年掙10億-20個(gè)億也不遠(yuǎn)了?!?/p>
標(biāo)準(zhǔn)化、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)落地難待解
事實(shí)上,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的試水,業(yè)內(nèi)人士也發(fā)現(xiàn)了這一領(lǐng)域存在的問題。
在霍勇看來,當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式仍然有一定局限性,表現(xiàn)之一就是相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)建立上仍然存在空白。
“一方面,國家衛(wèi)計(jì)委也出臺(tái)了相關(guān)的管理措施?!被粲轮赋?,“但是這些文件到目前為止,還需要我們對(duì)每一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的平臺(tái)進(jìn)行更好的標(biāo)準(zhǔn)化研究;未來?xiàng)l件成熟,我們還可以在更多的領(lǐng)域,比如說包括手術(shù)、影像等領(lǐng)域,更好地在臨床過程中結(jié)合。”
王偉也表示,目前國家衛(wèi)計(jì)委從整體上非常重視、支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展;但其同樣坦言,當(dāng)前遺憾之一是國家尚未出臺(tái)任何對(duì)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展的文件。
除標(biāo)準(zhǔn)化外,掣肘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展的另一障礙,則是醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)難于真正落實(shí)。
“雖然國家法規(guī)層面有空間了,但真的落實(shí)不夠,因?yàn)槟闶紫鹊揭粋€(gè)新的地方執(zhí)業(yè),還要原單位同意,而且在各個(gè)省的落地,他不是這樣執(zhí)行的?!蓖鮽ブ赋?,“我甚至提過建議,能不能真的就走向自由執(zhí)業(yè),就在行業(yè)里面?zhèn)浒?。中國有兩百八十多萬的職業(yè)醫(yī)師,這個(gè)比例不比美國少?!?/p>
但在業(yè)內(nèi)人士看來,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的難以落地,也和既有醫(yī)療體制格局的阻力有關(guān)。
“醫(yī)院從體制上仍然歸口衛(wèi)計(jì)委管理,特別是醫(yī)政管理局等部門,一個(gè)醫(yī)院的一把手也有相應(yīng)的級(jí)別和權(quán)力,而地方衛(wèi)計(jì)委也不愿放權(quán)?!睎|北地區(qū)一位衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)人士稱,“改革還是一個(gè)方向,但也要看到現(xiàn)實(shí)的阻力?!?/p>
王偉則認(rèn)為,從大方向上看,醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、甚至自由執(zhí)業(yè)仍然是醫(yī)改的發(fā)展方向之一。
“我認(rèn)為醫(yī)改成功的時(shí)候,醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)必須要真正的落實(shí),這可能比多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還會(huì)激進(jìn)一些?!蓖鮽ブ赋觯搬t(yī)生是社會(huì)的、百姓的,不應(yīng)該屬于任何一個(gè)醫(yī)院,社會(huì)力量才能會(huì)真正地把醫(yī)生的效率和資源發(fā)揮到極致,但我覺得這個(gè)方向也不會(huì)特別遙遠(yuǎn),不是10年(以后)的事,因?yàn)槟壳暗臓顟B(tài)沒辦法滿足百姓的需要?!?/p>
不過,雖然39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)設(shè)時(shí)間不長,但其對(duì)當(dāng)前醫(yī)療體制的補(bǔ)充也有所呈現(xiàn),其中最明顯的莫過于對(duì)分級(jí)診療這一政策方向的探索。
“通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,70%至80%的患者可以在專家的指導(dǎo)會(huì)診下在原地治療,只有20%的患者需要轉(zhuǎn)診到北京的大醫(yī)院。”39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總經(jīng)理龐成林告訴記者。
“互聯(lián)網(wǎng)解決的是分級(jí)診療環(huán)節(jié)的交易費(fèi)用,因?yàn)閽焯?hào)費(fèi)較低的情況下,大家看病付出的主要成本就是排隊(duì),同樣是排隊(duì),還不如去看三甲?!北本┮患抑兄睓C(jī)關(guān)旗下醫(yī)院醫(yī)師則指出,“這個(gè)過程中,互聯(lián)網(wǎng)化解了小病排隊(duì)、去醫(yī)院的麻煩,于是分級(jí)診療才有可能被實(shí)現(xiàn)?!?/p>
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