2月17日訊　春節(jié)剛過，某醫(yī)藥公司內(nèi)部論壇就非常熱鬧的討論，已經(jīng)接到不少企業(yè)的漲價通知。

　　按照輿論和大眾認知來看，似乎藥價永遠是高的。實際上這是嚴重的信息不對稱，有些原研藥品、輔助及營養(yǎng)用藥，包括那些國產(chǎn)的變向新藥和獨家產(chǎn)品的價格確實偏高，占用了大量的醫(yī)保費用。藥價高，因此而來。

　　雖然經(jīng)過政府的一系列改革，各種限價、議價都沒有改變現(xiàn)狀，已被稱為頑疾，媒體曝光藥價虛高，央視報道醫(yī)療回扣，各種論壇貼吧也紛紛曬黑幕。實際上，細心的人總會發(fā)現(xiàn)，藥品從出廠到消費者中間需要過若干環(huán)節(jié)，那么，是中間環(huán)節(jié)完成了虛高的部分？于是兩票制來了——直接縮短流程，可控性增加，但是價格依舊堅挺不變，甚至連業(yè)內(nèi)人士都買不到原出廠價的產(chǎn)品了，因為底價之上的高開部分轉(zhuǎn)移到生產(chǎn)企業(yè)來完成了。因此，出廠就是高價。

　　顯然，兩票制沒有解決價格問題，于是目光就轉(zhuǎn)向了價格制定規(guī)則——招標被認為是變相保護了價格，而買單方的醫(yī)保部門卻無能為力。所以，福建探索以醫(yī)保支付作為標準，以通用名下的全國最低價作為參考，選擇性掛網(wǎng)，由醫(yī)院進行議價，議下的部分歸醫(yī)院所有，這下就把交易雙方放在一個桌子上進行交鋒。目前，這個是被認為有效的降價方式。

　　此外，通過稅務監(jiān)督，盡可能抹掉利益方進行的價格保護操作。但是，這些僅僅是臨床產(chǎn)品，也就是公立醫(yī)院采購部分；除此之外，還有30%的零售和流通，這些市場屬于開放式的競爭，受到消費水平的影響很大。

　　節(jié)后，從馬應龍?zhí)岢鰸q價開始，陸續(xù)很多藥企上調(diào)出廠價格。事實上，居高不下的人力成本與原輔材料的壓力，以及推動質(zhì)量提高、一致性評價工作等持續(xù)投入，加上市場對產(chǎn)品的漠視及對服務的不斷要求，大家對利潤的渴求非常迫切。

　　但是，在常規(guī)產(chǎn)品競爭如此激烈的狀態(tài)下，誰先漲價，意味著市場可能迎來更多壓力；然而——

　　如此不約而同的漲價，暴露的是工業(yè)端的無奈！

　　需要注意的是，對于藥品生產(chǎn)企業(yè)而言，漲價有風險存在，畢竟大部分產(chǎn)品嚴重供過于求，漲價部分的利潤除了滿足生產(chǎn)成本增加的需求外，更多的會投入促銷和服務維護上，因此，創(chuàng)新服務方式是漲價后該做的事情。

　　而從整體產(chǎn)業(yè)鏈條來看，消費端限制，要求降低購買價格，而工業(yè)端為了生存和服務抬高出廠價格，中間端的流通顯然就非常難受。

　　因此，蛋糕不斷縮小，分享者必然減少，加上流通領域的改革，勢必導致作為流通的商業(yè)公司大幅度減少，行業(yè)集中度提升。在這種情況下，國家對于藥品流通的管控更加有利。