藥物的依賴性又稱癮癖、藥癮或病態(tài)嗜好,它分為精神依賴和軀體依賴兩種,精神依賴是指病人對某種藥物的特別渴求,服用后在心理上有特殊的滿足;軀體依賴是指重復(fù)多次的給同一種藥物,使其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生理或生化方面的變化,致使對某種藥物成癮,也就是說需要某種藥物持續(xù)存在于體內(nèi),否則藥癮大發(fā)產(chǎn)生戒斷癥狀。實際上心理的依賴較之于軀體的依賴更常見,而且可發(fā)生于任何劑量。這類藥雖屬于處方給藥,但它的危害較大,還是有介紹的必要。鎮(zhèn)靜催眠藥:巴比妥類如苯巴比妥等,這類藥易產(chǎn)生精神依賴,但長期大劑量使用可發(fā)生軀體依賴;速可眠、安眠酮、水合氯醛成癮也非常多見。抗焦慮藥:這類藥臨床應(yīng)用范圍越來越廣,致其成癮者也逐漸增多。如安定、經(jīng)基安定、硝基安定、氟基安定、眠爾通、利眠寧等,其中以眠爾通成癮性最大。鎮(zhèn)痛藥:此類藥應(yīng)用比較廣泛,療效好,見效也快,但其成癮性也同樣快,使用2周即可成癮,且具有異常強(qiáng)烈的精神、軀體依賴性。如嗎啡、鴉片、杜冷丁、可待因、美散酮、鎮(zhèn)痛新等。精神興奮藥:中樞神經(jīng)興奮藥苯丙胺,有減少睡眠、消除疲勞的作用,但有較強(qiáng)的成癮性,一般小劑量即可成癮??咕癫∷帲郝鹊綄癫〉幕糜X、妄想和興奮躁動療效好,但長期使用易成癮。解熱鎮(zhèn)痛藥:去痛片、apc也有成癮性,多呈現(xiàn)為病態(tài)嗜好。其他易成癮的藥物:凡是含有咖啡因的藥丸或飲料,久服也成癮;有些止咳糖漿含有可待因、阿片酊,久服也成癮;女性激素用十替代療法,久服也成癮,主要表現(xiàn)為心理上的依賴。對于有成癮性的藥物,只有在有充分的理由、充分的把握確定該病對這一治療方法反應(yīng)良好時才使用,而且必須由醫(yī)生處方到正規(guī)醫(yī)院取藥,使用這些藥物只能用其所需要的最短時間。
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